"Наверное, если контрацептивы тщательно подбирать, то отрицательные последствия будут сведены к минимуму, именно это я хотела подчеркнуть(хотя, конечно, гарантия не 100 %). А когда молодая девушка отказывается от таблеток, не потому, что врач посоветовал другой метод контрацепции, а потому, что подруга сказала что не стоит таблетки пить - это странно."

"…Идеального способа контрацепции (кроме полного воздержания) похоже не существует. Все надо аккуратно продумывать и выбирать то, что подходит именно конкретной ПАРЕ (именно паре, а не отдельно женщине или мужчине)."

Из материалов Мастер-класса

…Когда так или иначе заходит разговор о контрацептивах - чаще всего говорится в основном о "медицинской" стороне их подбора, и прежде всего о том, что этот процесс - вещь очень индивидуальная, а также что в этом вопросе неразумно полагаться ни на рекламу, ни на отзывы подруг - неважно, отрицательные или положительные… - это все совершенно верно. Я же предложу вам информацию о психологической стороне проблем выбора контрацепции. Может быть, я в своем "обзоре" уделю внимание не всем, а только некоторым видам контрацепции - но как правило. именно тем, с которыми так или иначе связаны разнообразные (личные, семейные, интимные…) проблемы уже из области психологии и психотерапии.

На тему оральных контрацептивов (ОК) и их вреда сломано много копий. При том, что на безопасности этих средств делается особый акцент и проводятся особо подробные и активные исследования и внедрения - потому что данные средства имеют, как говорится, "социально значимый характер". Но тем не менее об их вреде говорят как противники контрацепции вообще, так и сами женщины, озабоченные вопросами предохранения…
С другой стороны, почему многие женщины, несмотря ни на какие объективные данные, вовсю упорно твердят о том, что "таблетки-де вредны", причем ЛЮБЫЕ?

Условимся сразу: я буду говорить о реакции, ничем не подкрепленной - то есть гинеколог НЕ сказал даме, что "вам таблетки не показаны", и она НЕ имеет негативного опыта собственного употребления таблеток (о примере с негативным опытом отдельно скажу ниже). Просто не опираясь ни на что, ни на какие данные о личной показанности-непоказанности таблеток, огульно говорит про ВСЕ оральные контрацептивы, что они вредны.
Какой логикой руководствуется такая женщина?
Предложу как минимум два варианта.
Первый. Как известно, при приеме ОК практически всю "ответственность за наступившую беременность" как бы берет на себя женщина. То есть у нее во много раз уменьшается возможность в случае чего давить на партнера "а вот я теперь ИЗ-ЗА ТЕБЯ беременна, женись, давай денег, и т.п." Причем это актуально не только для незамужних: этим поводом пользуются и замужние женщины, которые хотят ребенка, а муж против. И прием таблеток не дает им возможности сказать, что вот-де, мол, не сработал твой прерванный метод, порвался презерватив и т.п., и вот, пожалуйста…
То есть в случае "приема таблеток" женщина лишается по сути возможности манипулировать мужчиной и давить на него. И именно это - повод для ее "тотального отказа" от любых контрацептивов: "Это мне вредно!!!" Причем вредно опять же априори ВСЕ, независимо от состава, показаний и индивидуальной восприимчивости.
Второй вариант того, что женщина упорно и безосновательно твердит "Таблетки вредны" - это ситуация, когда женщине важен сам факт наличия "вредности". То есть предохраняться с помощью ОК она не отказывается, но постоянно при этом своему партнеру (чаще мужу) твердит: вот, мол, "ради того, чтобы мы ОБА (а чаще "ТЫ ОДИН") могли получать удовольствие в любой момент, Я ОДНА рискую своим здоровьем. Я иду на такие жертвы, значит, ты мне за это постоянно что-нибудь должен, как минимум, вечное чувство вины с теми или иными попытками его загладить".
То есть за эту "вредность" (которой может на самом деле и не быть!) женщина хочет постоянно получать какое-то "молоко". Обратите внимание: ее убежденность в том, что таблетки, которыми она пользуется, для нее "жутко вредны", в подобной ситуации не подвигает ее хотя бы попытаться сменить метод контрацепции. И при этом та же женщина может поливать всякой "грязью" и те же презервативы, и любой другой способ, предлагаемый мужчиной по принципу "Ну не надо тебе так рисковать, давай я возьму на себя эту заботу…" Нет, ей в данном случае именно это и не нужно. Ей нужно быть "страдалицей ради мужнина удовольствия" и иметь за это разного рода дивиденды.
…Еще раз подчеркиваю, что и в первом, и во втором случае никаких индивидуальных обследований и анализов не делается, никаких статистических данных во внимание не принимается - утверждение о вреде идет совершенно необоснованное…

Говорят участники Мастер-класса:
"По поводу неприязни женщин к гормональным таблеткам. Я знаю, например, одну семейную пару, где женщина хотела начать пить таблетки. Врач ей посоветовала ОК, наверное, подходящие, но не дешевые. Так муж возмутился - зачем такие дорогие, есть же в 5 раз дешевле. В результате она пила какие-то другие "подешевле" (то есть первого-второго поколения), поправилась за полгода на 10 кг, почти потеряла либидо, заработала ПМС, после чего всех агитирует - "какая гадость эти таблетки".
Этот случай я знаю точно. А сколько может быть аналогичных?"

…А в подобном случае как раз сами по себе "таблетки" как таковые, по всей видимости, ни при чем.
Здесь женщина, скорее всего, пострадала от отношения к себе собственного супруга. Причем вроде не шла речь о том, чтобы подобрать "более дешевый АНАЛОГ" (хотя бы так!), подбирались в принципе "более дешевые лекарства", независимо от того, что было выписано врачом. Причем женщина позволила такое отношение к своему здоровью и спокойно восприняла то, что муж настолько дешево ее здоровье ценит.
А с другой стороны, может быть, у нее были свои "внутренние мотивы". И она пошла на это чуть ли не сознательно по принципу "Пусть мне хуже будет тебе назло", или для того, чтобы получить уже в свои руки повод укорять мужа в том, что он виноват в порче ее здоровья (и всячески за это на нем срываться?)
Но конечно, настолько подробности данной ситуации не известны, поэтому конкретно сказать что-то трудно. Только общие прогнозы.

Говорят участники Мастер-класса:
"Коллега рассказала о своей подруге, которая беременеет, потому что у них с мужем рвутся презервативы. То есть они рвутся и рвутся, а люди - ничего... Почему, интересно? Если они не прочь родить еще детей, зачем тратить деньги на презервативы, а если не хотят, почему не придумают что-нибудь?"

Может оказаться так, что инициатором этого самого "внешнего бездействия" может оказаться… мужчина. Почему - сейчас разберемся.
Но в таком случае какие бы качественные презервативы пара ни покупала - они все равно раз от разу рвутся… И часто оттого, что их откровенно неправильно надевают - как говорится, "внатяг".
А надевает их нередко мужчина. Сам. Женщина в таких ситуациях, как это ни банально, чаще просто "ждет, пока это произойдет", и вряд ли контролирует "правильность надевания".
Но зачем МУЖЧИНЕ нужно, чтобы презервативы рвались?
Причины могут быть самые разные.

Например, муж и жена (или партнер и партнерша) изначально договариваются, что беременностей пока у них не будет - не готовы. И что если случайно вдруг женщина забеременеет - это только повод для мини-аборта.
Выбирается метод контрацепции. Мужчина предлагает даме "таблетки" - как минимум чтобы у него не болела голова: к тому же он может сам "ненавидеть эти дурацкие резинки" все сразу, независимо от качества - мол, "они портят ему удовольствие" (не задаваясь вопросом, "они ли" портят?)
А женщина как раз может среагировать "А мне таблетки вредны". И тут учтем прежде всего случай, когда они действительно ей не показаны, но мужчине на это наплевать, а затем уже случай, когда женщина все-таки хочет оставить за собой "свободу для давления". Вот, кстати, давление может быть в том, что она "не хочет рисковать как минимум своей фигурой" и так как оба вроде бы заботятся о качественном предохранении, хочет ЗАСТАВИТЬ партнера надевать презервативы.
А дальше цепочка событий идет так.
Партнер вроде бы уступает, надевает презерватив (заведомо неправильно) - презерватив рвется - дама в один из таких моментов беременеет - слышит фразу "А теперь иди чистись, мы же договаривались…" - и так раз за разом, пока он не вынудит ее перейти на таблетки, чтобы опять же у него не болела голова и вся ответственность тем более была на партнерше.

…Понятно, что проблемы в подобной паре начались задолго до постели! Идет соревнование, даже точнее - противоборство: кто кого додавит до принятия "вредного для него" решения? То ли женщина заставит мужчину "носить ненавистные резинки", то ли мужчина женщину - "пить ненавистные таблетки"? И в любом случае имеет место не партнерство, а вражда, насилие, в процессе которого, разумеется, не учитывается ущерб, нанесенный здоровью и чувствам "противника".
Возникает, правда, один вопрос: что заставляет этих людей жить вместе и так или иначе регулярно заниматься сексом? На него может быть очень много ответов, но все-таки - надо же при этом так друг друга ненавидеть…
И все проблемы оттого, что он и она стоят по разные стороны баррикад.
Если бы они были в этом вопросе вместе, если бы были близки психологически - было бы проще: и мужчина бы пошел "ради тебя, дорогая" на презервативы, и женщина бы априори не отказывалась от таблеток. А для постоянных партнеров с регулярной и интенсивной (и кроме того, "моногамной", то есть не требующей защиты от половых инфекций) интимной жизнью хорошие качественные презервативы могут оказаться дОроги, дороже "таблеток", даже таких же качественных и современных! Кроме того, надевание презерватива (и пауза на это в любовной игре) может оказаться неплохим развлечением, но когда это нужно делать из раза в раз - действительно может оказаться неудобно (причем не только мужчине). Именно поэтому многие пары и переходят на ту же оральную контрацепцию (ОК).
Кстати о паузе и любовной игре: если бы партнеры даже надевание презерватива могли превратить в элемент этой игры и делали бы это вместе (а то и сама женщина) - тоже не было бы таких проблем с "неправильным одеванием"…
То есть опять же - дело не в средстве контрацепции, а в отношениях в конкретной паре.

…И еще несколько слов про некоторые другие методы контрацепции.

Внутриматочные средства - ВМС (в народе "спираль") действительно имеет много побочных эффектов в применении - и это прежде всего повышенный риск внематочной беременности. Не показана спираль и женщинам с эрозией шейки матки (а заболевание это у нас, увы, очень распространено; и между прочим, нередко его причина - недостаточная гигиеническая культура партнера!). Кроме того, сама по себе спираль должна устанавливаться врачом - и тут многое зависит от искусства и умения этого врача. Но у "спирали" есть и польза - поставив ее, женщина может не думать каждый день о предохранении от беременности (приняла ли она таблетку, безопасные ли дни, наденет ли партнер презерватив и т.п.). Поэтому если вам в общении с вашим партнером не актуальна защита от тех же половых инфекций, если у вас нет эрозии и есть хороший гинеколог, который прежде изучит все возможные ВАШИ противопоказания, а также грамотно сумеет помочь вам установить "спираль" - почему бы и нет?

О презервативе я уже в свое время немало написал. И еще пару слов: этот метод контрацепции, кроме того что защищает еще и от ВИЧ-инфекций и вообще от ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем), может оказаться полезен, когда пара делает перерыв в приеме ОК или ведет интимную жизнь в период лактации (и хочет предохраняться дополнительно, ибо сама по себе лактация не является надежным средством контрацепции).

Метод "опасные-безопасные дни" - это уже даже не прошлый, а позапрошлый век. Месячный цикл у женщин может сбиваться от совершенно вроде бы "не влияющих на него" обстоятельств (стрессы, смена режима питания, изменение физической нагрузки, перемена климата и т.п.) И возможная нестабильность любого цикла - едва ли не основная причина того, чтобы этим методом по возможности не пользоваться: если на самом деле не хотеть забеременеть
Помимо этого, сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность В СРЕДНЕМ 3-4 дня. А в частности - от нескольких часов до 7 суток! Это зависит как от особенностей спермы мужчины в данный день, так и от состояния организма женщины, в частности - от состава влагалищной среды на определенные дни цикла. И определить ВСЕ это достаточно точно весьма затруднительно…
Кроме того, у женщины, как известно, два яичника, которые теоретически должны работать "в противофазе". Но иногда эта "противофаза" бывает не совсем точной, и циклы работы яичников чуть-чуть сдвигаются. По этой причине, как правило, бывают такие казусы, как оплодотворение в период месячных.
Да, мог бы помочь "тест на овуляцию", но и он может давать известные сбои. Кроме того, в России пока свой "тест на овуляцию", который сам по себе в аптеках не продается - это измерение базальной (ректальной) температуры. Метод в общем довольно точный, но очень уж неудобный в получении этой точности - с учетом того, что температуру надо измерять… в заднем проходе (извините за натуралистичность), а кроме того - по утрам, ДО того как встать с постели (иначе точность будет нарушена). То есть женщина должна по утрам (вместе того, чтобы: вставать и собирать домочадцев на работу или в школу, да и самой бежать "приводить себя в порядок"; или вместо того, чтобы элементарно посетить туалет после сна; и даже вместо того, чтобы во время пробуждения предаться ласкам с любимым партнером…) должна лежать без движения в течение десяти минут с градусником в "том самом месте, на котором сидят"! Да еще неизвестно, захочет ли она демонстрировать это мужчине. А придется, если спят они в одной кровати...
И наконец, календарный метод не лучшим образом влияет на либидо обоих партнеров. Мало того что постоянно присутствует необходимость что-то считать, особенно когда обоих охватила страсть, но еще и никто при этом не отменяет страха беременности при всех вроде бы точных подсчетах… Да и вообще получать удовольствие по графику тоже не всегда приятно: "вот в этот день нельзя, несмотря на то, что хочется", а еще хуже - "вот в этот день можно, и даже если не хочется - все равно НАДО, потому что завтра-послезавтра будет нельзя…"

Прерванный акт - тот же самый "позапрошлый век", если не более древний: хотя метод у нас также очень распространенный. Причем его сторонниками, как ни странно, чаще оказываются женщины.
Понятно, что в советские годы по сути больше ничего, кроме календарного и прерванного методов, женщине для предохранения от зачатия предложено не было. Но увы, с точки зрения психотерапевта некоторые женщины достаточно быстро "вырезали из этого свинства хоть какой-то кусочек ветчины" в собственной семье и в собственной постели…
И если календарный метод позволял женщине добиться беременности в любое время и в советские времена уж точно "женить на себе мужчину" (я уже рассказывал про даму, которая вроде бы для себя повесила на кухне календарь с "отмеченными днями предполагаемых месячных", на самом деле сдвинутыми ровно на пол-цикла), то метод прерванного акта решал другие женские проблемы. Было прекрасно известно, что при таком предохранении мужчина как бы "портит себе все удовольствие от секса" - мол, он должен постоянно контролировать процесс и в нужный момент "выскочить". А супруге, увы, нередко было того и надо. В "пуританское время советского периода" бытовало мнение, что "женщине секс не нужен, это ее супружеская обязанность в браке, и удовольствие от этого она получать вовсе не должна". Вот некоторые дамы и задумались: почему это я не должна получать, а муж должен? Почему это мне не положено, а ему положено непременно? Ну и дальше в стиле: "Пусть мне в постели плохо, но пусть тебе будет еще хуже!" И потому в выборе контрацепции отвергали все, кроме "прерванного акта".
(Справедливости ради отметим, что так часто относились жены именно к тем мужьям, которые и вправду считали, что у жены в постели нет никаких прав, а одни обязанности "удовлетворять желания мужа").

И если уж продолжать разговор о психологической стороне - еще неизвестно, кто кого останавливает При методе прерванного акта у некоторых женщин создается иллюзия, что они "полностью контролируют партнера", и потому такие жены нередко любят шипеть ему в ухо во время фрикций: "Ты смотри там, смотри, осторожнее, не отвлекайся, не забудь о том, что…" - понятно, что удовольствие полностью отравлено у обеих, и мужчина потом закономерно говорит, что "какой секс с женой? ты бы еще маму вспомнил…" Хотя при таком поведении, как правило, женщина и подавно не получает никакого удовольствия в постели, но при этом, не понимая причин, она "в отместку" бессознательно стремится окончательно испортить удовольствие партнеру. А попутно сохранить над ним "родительский контроль и управление".

По этому поводу есть даже анекдот, правда, старый. И может быть, я помню его не совсем точно, - но суть такова.
Идет опрос женщин, каким методом они предохраняются и насколько это надежно. Доходит очередь до этакой рослой и крупной дамы: она густым басом сообщает, что у них с мужем ни разу не было нежеланных беременностей, а предохраняются они "методом ведра".
Услышав незнакомое название, и интервьюеры, и другие женщины проявляют интерес: "Как это?!"
Тогда могучая дама говорит: "Видите ли, мой супруг намного ниже меня, и такой худенький… Мы с ним занимаемся сексом стоя, а чтобы он был на одном уровне со мной, он подставляет себе под ноги перевернутое ведро. Во время секса я все время смотрю на его лицо. Как только он шумно задышал и завращал глазами - значит, пора: и тут я у него выбиваю из-под ног ведро!.."
Так что в вопросе о прерванном акте важно еще и то, кто дает команду его прерывать

…Но на самом деле прерванный акт влияет не только на удовольствие мужчины (говоря о мужчинах, отмечу, что сопутствующее психологическое напряжение порой отрицательно влияет еще и на потенцию), но еще и негативным образом сказывается и на здоровье женщины. Правда, прежде всего той женщины, которая все-таки испытывает при акте нарастание приятных ощущений. Ведь как правило, именно вблизи получения этих ощущений акт резко прерывается - и если мужчина хотя бы эякулирует, то его партнерша нередко не испытывает разрядки вообще. Особенно если партнер после акта не предлагает ей никакой "помощи со своей стороны", да и сама она не может себе оказать помощи в этом вопросе. И мало того что это плохо сказывается на ее либидо, но еще и в итоге может привести к "застойным явлениям" в области органов малого таза и сопутствующим гинекологическим (и не только) заболеваниям…
Так что для регулярной половой жизни оба метода все-таки нежелательны.
Но опять же - начинать надо с взаимоотношений супругов, причем не только в постели...

…А определение конкретного метода контрацепции - это уже следующий, отдельный вопрос. Тем более что сегодня решить его "к обоюдному удовольствию обеих сторон" - вполне возможно, благо сейчас выбор различных "лекарств для любви" достаточно широк. Только подходить к их применению лучше, во-первых, вместе с партнером (партнершей), во-вторых, "разумно и творчески", и в-третьих, не пренебрегая советами врачей!